Если НЕТ:
- речи в 2 года;
- глазного контакта;
- указательного жеста;
- понимания обращённой речи.
Если НЕ:
- отзывается на имя;
- обращает внимания на окружающих;
- общается.
ТОГДА НУЖНО:
1. РЕАБИЛИТАЦИЯ:
- дефектолог,
- логопед,
- поведенческий терапист (ABA),
- психолог,
- нейропсихолог,
- эрготерапевт (сенсорная интеграция).
2. ОБСЛЕДОВАНИЕ:
- Невролог: ЭЭГ (дневное/ночное), УЗДГ сосудов головы и шеи, возможно в дальнейшем КТ/МРТ.
- сурдолог – аудиометрия, КСВП (коротколатентные слуховые вызванные потенциалы).
- В дальнейшем, для комплексного обследования при ВЫРАЖЕННОЙ ЗПРР, также могут понадобиться: консультации генетика, эндокринолога, аллерголога-иммунолога, гастроэнтеролога.
- Оценить риски в развитии малыша и пройти Тест для детей в возрасте от 16-30 месяцев (опросник M-CHAT-R ™) можно на сайте фонда помощи людям с расстройствами аутистического спектра «Выход» outfond.ru
- При комплексе нарушений, обратитесь к специалистам.
Что делать, если вы обнаружили у ребёнка в проблемы в виде как отсутствия речи, так и непонимания обращённой речи, своего имени, отсутствие зрительного контакта и совместной деятельности (когда ребёнок не смотрит на вас, чтобы понять, как вы реагируете, ваши игры, эмоции), появление страхов и боязнь обычных звуков, любых раздражителей, отсутствие звукоподражания и коммуникации, указательного жеста?
1. Обратитесь к грамотному неврологу, желательно детской клинической больницы, а не поликлиники. Обговорите ваши сомнения, возможность обследования и при необходимости (!) приёма ХОРОШИХ лекарств для того, чтобы «подпитать» мозг и укрепить нервную систему. Обязательно сделайте ЭЭГ и когнитивные слуховые вызванные потенциалы!
Неврологи очень любят назначать Глиатилин, Кортексин, Цераксон, Делецит, Когитум. И если вы приняли решение принимать ноотропы, то обговорите с врачом приём хороших препаратов.
Назначения должен делать только врач (!), после ваших анализов и результатов. Для многих важно выработать и найти ту дозу лекарственных препаратов, на которой ваш ребёнок будет делать динамичные шаги. Для этого заведите дневник, в котором будете отмечать динамику, препараты и погодные условия. Всё это поможет понять вам и вашему неврологу, что подходит малышу. Зачастую бывает, что лекарственные препараты наоборот наносят вред некоторым особенным малышам.
2. Проверьте слух малыша у сурдолога. Бывают случаи, когда одно из ушек слышит плохо, или снижена общая слышимость, либо ребёнок не может различать определённые частоты – громкие и тихие слышит, а средние нет. Из-за этого малыш воспринимает окружающее, как будто находится под водой. При этом он может абсолютно верно реагировать на включение телевизора и полностью игнорировать вашу речь.
К сожалению, аудиометрия не всегда показывает проблемы со слухом. Необходимо делать КСВП.
3. При «букете» расстройств и нарушений (взмахи ручками как крылышками, хождение на цыпочках, вокализация, истерия) запишитесь на приём к детскому психиатру. Не бойтесь! Не слушайте тех, кто отговаривает. Просто откройте статистику, и вы увидите, как много мамочек потеряли драгоценное время. Лучше знать, с чем вы столкнулись и как это лечить, чем закрывать глаза и бояться.
4. Генетик. Отдельная тема. К сожалению, многие считают, что это выдуманная профессия и кроме набора хромосом (кариотипа) больше ничего не исследуется. Огромное заблуждение, которое может стоить здоровья малыша.
Есть заболевания, вызванные мутацией генов, которые ведут за собой изменения в белках (аминокислотах), углеводах, звеньях и метаболизме веществ нашего организма. Переизбыток или дефицит той или иной, например, аминокислоты может вызвать ЗПРР и аутистические черты!!! Но многие известные заболевания обмена веществ не просто корректируются, но и излечиваются. И поэтому, чем раньше вы диагностируете их, тем большая вероятность того, что вы не потеряете время и поможете своему малышу. Бесплатно по направлению от педиатра или с гарантийным письмом страховой компании.
Назначенные анализы после первого посещения:
- цитогенетическое исследование (кариотип);
- исследование уровня аминокислотного состава и концентрации
- аминокислот в крови методом тонкослойной хроматографии (ТСХ);
- исследование уровня галактоза в крови;
- исследование аминокислот и метаболитов в моче;
- проба Фелинга;
- исследование крови методом тандемной масспектрометрии.
Далее уже платно могут назначить: анализ мочи на органические кислоты и молекулярно-цитогенетическое исследование.
5. В зависимости от результатов анализов и рекомендаций лечащего врача, вам также могут понадобиться консультации эндокринолога, гастроэнтеролога и аллерголога-иммунолога.
Надеемся, наши советы вам помогут выбрать правильный путь реабилитации и лечения малыша!